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Dmla

Qu’est-ce que c’est ?


La dégénérescence maculaire liée à l’âge ou DMLA, est la conséquence d’un vieillissement de la zone centrale de la rétine, appelée macula.

La macula est la zone de votre rétine qui permet la vision des détails et d’avoir une acuité de 10/10 (voir le chapitre sur l’acuité). Cette zone permet d’avoir une lecture, une reconnaissance des détails fine.
L’atteinte de cette zone centrale, entraîne le développement d’une tache floue au centre de la vision tout en laissant intacte votre vision périphérique. Elle provoque une baisse de votre acuité visuelle et une vision déformée.

 


Est-elle héréditaire ?


La DMLA a une composante génétique. Si des membres de votre famille en sont atteints, vous avez de risques d’en être atteint.

Toutefois, elle est provoquée par différents facteurs, dont beaucoup ne sont pas encore totalement connus.
La première cause est l’âge. Des facteurs dits environnementaux, comme la consommation de tabac ou l’excès de poids, sont également impliqués. La DMLA serait aussi favorisée par de mauvaises habitudes alimentaires.

 


Quelle ÉVOLUTION ?


En l’absence de prise en charge, votre maladie peut progressivement modifier votre vision. Les images, les détails, les couleurs deviennent alors de plus en plus difficiles à visualiser, et votre vision peut fortement baisser.

Les principaux symptômes sont : une baisse de la vue, une vision déformée, en particulier celle des lignes, le besoin d’un éclairage plus vif pour lire, la sensation de voir une tache au centre de votre champ visuel (scotome).

 Il faut suivre un traitement et consulté régulièrement un ophtalmologiste pour contrôlé l’évolution de la maladie.


 


Comment évaluer ma DMLA ?


Des examens réguliers sont indispensables pour évaluer l’évolution de votre maladie et adapter votre traitement en conséquence.

Parmi ceux-là, un examen appelé fond d’œil vous sera demandé. Cet examen, non douloureux, permet de visualiser les lésions sur votre rétine et d’évaluer leur évolution.

Votre ophtalmologiste évalue les lésions en réalisant un fond d'œil

 

Des examens complémentaires – angiographie rétinienne et OCT (image en coupe de la rétine) – peuvent également être réalisés, afin de faire un bilan complet de votre maladie et d’adapter votre traitement en conséquence.

 

Comment peut-on corriger ma DMLA ?

Un bon équilibre alimentaire, une bonne hygiène de vie, un contrôle de la surcharge pondérale, l’arrêt du tabac constituent la base de la prise en charge de la DMLA.


Des traitements curatifs peuvent également vous être prescrits, selon votre cas :

La photocoagulation au laser permet de limiter l’extension des lésions. Une seule séance suffit en général. Elle ne nécessite pas d’hospitalisation, et elle est réalisée après instillation d’un collyre anesthésique.

Les traitements anti-angiogéniques sont directement administrés dans l’œil pour empêcher la croissance de vaisseaux sanguins et la progression des lésions.

Ces différents traitements peuvent être associés entre eux.